ドクターサロン
ドクターサロン57巻8月号(7.2013)
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レジオネラ肺炎の感染様式と症状、診断についてご教示ください。 当地には、温泉地が近くにあり、時に入浴後にレジオネラ肺炎にかかる人があります。直ちに温泉よりの感染となると湯場の宿との訴訟にもなる可能性もあり、また、雨が降り水たまりなどがあると、転倒などして気管などに入るとここから感染することもあると聞いております。感染経路等の追跡はどのように対処したらよいのでしょうか。(岡山県勤務医)
2012年、シムビコートタービュヘイラーが、COPD、SMART療法に適応追加と聞きました。 喘息におけるSMART療法についてご教示ください。(茨城県開業医)
たこつぼ型心筋症についてご教示ください。(静岡県開業医)
潰瘍性大腸炎についてご教示ください。(埼玉県勤務医)
高齢者の終末期医療についてご教示ください。(埼玉県勤務医)
死体検案について、ご教示ください。 1.脳内出血による死を判定する際、後頭下穿刺を行いますが、腰椎穿刺ではだめでしょうか。また穿刺困難例で、何度も穿刺を繰り返し、血液が混じった髄液が出てきた場合、脳内出血か穿刺損傷による出血かの区別はないでしょうか。 2.心筋梗塞死の疑いでトロポニンテストを施行する際の血液はどの部位(心臓か大腿動脈)がよいか、また、トロポニンテストは死亡後何時間くらいまで、陽性反応を呈するか、ご教示ください。(三重県開業医)
思春期におけるスポーツ障害としての上肢、特に肘部における骨端離開に対して ①直ちにとるべき処置(RICE上の注意について) ②手術適応についてご教示ください。(北海道開業医)
食事性金属アレルギーについてご教示ください。 皮膚科の先生が、食事よりコバルト、亜鉛等を多く摂取すると汗より分泌され、汗の中に出た金属のアレルギーで、皮膚炎を起こすことがありますと発言されていました。私は初めて耳にする内容でした。疾患の説明、気をつけないといけない食事、治療法等についてご教示ください。(岡山県勤務医)
男性の更年期についてご教示ください。 1.診断方法。検査の具体的な内容項目。これらの検査は、男性更年期の病名で保険適応があるのか。 2.治療方法、投薬による副作用。(鹿児島県開業医)
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