ドクターサロン
ドクターサロン58巻6月号(5.2014)
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若年者心筋梗塞の特徴、頻度、予防法についてご教示ください。（新潟県開業医）
脂質異常症の治療についてご教示ください。スタチンとフィブラートの併用は、治療上やむを得ない場合に限るとされています。スタチンを使うとLDLコレステロールは下がってもTGが500㎎/㎗以上の高値となり、フィブラートを使うとLDLコレステロールが高くなる場合は、どのような治療をすればよいでしょうか。フィブラートを使っても、空腹時でTGは200㎎/㎗前後です。スタチンを使うとLDLコレステロールは120～150㎎/㎗程度には下がります。肥満がある方にこのような傾向があるようにも思いますが、たいへん痩せている方（食事をほとんど取らない）でこのような症例もあります。いずれの場合においても、どのような治療がよいかご教示ください。（山口県勤務医）
数カ月間抗生剤を使用していない78歳女性DM患者さんが介護施設から発熱を主訴として受診された。検査所見などで全身性炎症反応症候群（SIRS）、敗血症（sepsis）が考えられたときに使用する抗生剤はどのようなものがエビデンス上必須なのでしょうか。緑膿菌やMRSAに感受性のある抗生剤を必ず使用、併用すべきでしょうか、ご教示ください。（兵庫県勤務医）
脳卒中（特にTIA）の初期対応についてご教示ください。（埼玉県勤務医）
night-eating syndrome（NES）についてご教示ください。（青森県開業医）
2016年3月に、岡山県津山市の津山中央病院に「がん陽子線治療センター」が開設されることになりました。中国、四国地方で初めての施設とのことです。この中に、重粒子線施設と陽子線施設の別がありますが、どこがどのように違うのか、また対象となるがんの種類や適応についてご教示ください。（岡山県開業医）
坐剤の正しい使い方についてご教示ください。 本剤の挿入の前処理として、キシロカインゼリーを多くの病院や施設でルーチンとして使っている医師がいます。あらかじめ坐剤を微温湯で軟らかくすれば、なんら挿入に支障がないのに、これは無駄なだけでなく、薬剤溶出性さらにキシロカインの副作用など、問題があると思います。各坐剤の正しい使用方法を啓発すべく、ぜひご教示ください。（大分県開業医）
薬剤性天疱瘡についてご教示ください。 今般、バルサルタン錠の重大な副作用として上記疾患が追加されました。（大阪府開業医）
前立腺がんに対する粒子線治療について、粒子線治療の適応、効果また手術療法との優劣等をご教示ください。（岡山県開業医）
再発を繰り返す膀胱炎の治療についてご教示ください。（北海道開業医）
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