本剤（リフヌア®錠45mg）の効能又は効果は、以下のとおりです。
- 難治性の慢性咳嗽
電子添文の記載は、以下のとおりです。
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4. 効能又は効果 難治性の慢性咳嗽 |
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5. 効能又は効果に関連する注意 最新のガイドライン等を参考に、慢性咳嗽の原因となる病歴、職業、環境要因、臨床検査結果等を含めた包括的な診断に基づく十分な治療を行っても咳嗽が持続する場合に使用を考慮すること。 |
なお、投与開始にあたっては、難治性の慢性咳嗽であると判断した理由を、診療報酬明細書の摘要欄に記載してください１）。
［補足］
咳嗽・喀痰の診療ガイドライン第2版2025２）では、「咳の持続期間による分類」に関して、以下のように記載されています。
咳は持続期間により、3週間未満の急性咳嗽、3週間以上8週間未満の遷延性咳嗽、8週間以上の慢性咳嗽に分類される。
また、同ガイドライン２）では、「難治性慢性咳嗽の定義」に関して、以下のように記載されています。
慢性咳嗽の主要な原因は喘息／咳喘息、GERD（胃食道逆流症）、上気道疾患であり、一般人口における慢性咳嗽の罹患率は2~18％と国による差が大きい。原因疾患の十分な治療にても部分的な改善までに留まり遷延する咳はRCC（refractory chronic cough、治療抵抗性慢性咳嗽）、集学的な評価と治療トライアルにても原因疾患が特定できない咳はUCC（unexplained chronic cough、原因不明慢性咳嗽）と命名されている。
［関連FAQ］
- 電子添文（4項、5項）［2025年2月改訂（第4版）］
References
- 使用薬剤の薬価（薬価基準）の一部改正等について（令和4年4月19日 保医発0419第1号）
- 一般社団法人日本呼吸器学会. 日本呼吸器学会咳嗽・喀痰の診療ガイドライン第2版作成委員会編集. 咳嗽・喀痰の診療ガイドライン第2版2025. メディカルレビュー社
2025/5/20
