ドクターサロン
ドクターサロン66巻10月号(9.2022)
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DAPTのフォロー方法は医師によって違いがあります。指標等についてご教示ください。(山形県開業医)
健康診断などで偶然に発見された高HDL血症(例えばHDL-C 120㎎/dL)や低LDL血症(例えばLDL-C 40㎎/dL)についての対応と精査に必要な検査項目、身体所見、家族歴などをご教示ください。(北海道開業医)
CKD(DKD)例において60~70代、クレアチニン1.6~2.1、eGFR 33~29%、Na制限、K制限などの指導をしています。専門医に紹介するとすぐに透析になる印象がありますが、生命予後と腎機能の程度と期間からみてeGFR 30%前後で透析導入すべきかご教示ください。(福岡県開業医)
腹腔鏡・内視鏡合同手術の適応についてご教示ください。(東京都開業医)
ジッツマークを利用した排便時間検査の方法や費用についてご教示ください。(大阪府開業医)
COVID-19感染症の自宅療養者についてご教示ください。COVID-19の感染拡大による自宅療養者の増加に伴い、開業医が訪問診療により管理していくという方向性が出ています。具体的に訪問診療で行うことは、状態の把握、対症療法(いわゆる風邪の治療と同じような対処)でよいのでしょうか。レムデシビル、抗体カクテル療法のような治療薬も開業医が扱えるのでしょうか。(山口県開業医)
小児の夜尿症の薬物療法と生活指導についてご教示ください。(埼玉県開業医)
ビスホスホネート製剤使用中に耳垢が大量に貯留している例が散見されます。よく観察すると外耳道骨壊死の所見が見られ、薬の副作用と考えられます。顎骨壊死は有名ですが、外耳道骨壊死の頻度、対策などをご教示ください。(岐阜県開業医)
良性発作性頭位めまい症(BPPV)は内科医にとっても身近な疾患ですが、難治性で治療に難渋するケースが多くあります。「めまい体操」も含め最新の治療法をご教示ください。(神奈川県開業医)
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